劇毒急性殺鼠劑發(fā)生中毒時應(yīng)如何搶救
（劇毒急性殺鼠劑發(fā)生中毒時應(yīng)如何搶救）
答：劇毒急性殺鼠劑中毒癥狀為，輕者頭痛、昏暈、惡心、嘔吐、口麻干渴、體溫降落、上腹部有燒灼感與壓痛、心律過速、嗜睡等;重者四肢陣發(fā)性抽搐、口唇發(fā)紺、口吐白沫、兩眼上翻、大小便失禁、血壓偏低、視力含糊等。
診斷依據(jù)：
①依據(jù)患者主訴，有無直接或間接接觸過劇毒性鼠藥的歷史;
②起病急，多在2～3小時內(nèi)呈現(xiàn)癥狀;
③憑患者食用過的食品、食具及嘔吐物或胃內(nèi)汲取物送疾病防備把持中心檢測剖析結(jié)果。滅老鼠將柴油與黃油、機(jī)油拌勻，涂抹在老鼠洞周圍，老鼠進(jìn)出時就會蹭一身油污，粘一身灰土，感覺不適，便用舌去舐，柴油隨消化液進(jìn)入腸胃，使消化機(jī)能失常，導(dǎo)致死亡。
臨床處理提示：
①破即插管吸空胃內(nèi)容物，并用0.5%氯化鈣或5%碳酸氫鈉水溶液洗胃;
②監(jiān)測心律，并適時對癥處理;
③神志清醒的患者，可口服20%甘油醋酸酯500毫升，每小時一次。滅鼠用25克甲胺磷拌和0.5-1千克大米或大豆、小麥等糧食，5分鐘后，待糧食汲足了藥液，分撒于田間或老鼠出沒的地方。因甲胺磷的氣味與干蘿卜片類似，老鼠喜愛吃，毒殺效果好，但此藥不宜放在家庭內(nèi)和畜禽來往之處，以免發(fā)生毒害。患者神志不清或抽搐，可采取深部肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴。劑量按每千克體重0.1～o.2毫升計(甘油醋酸酯產(chǎn)業(yè)品注射或靜滴會引起溶血、低血壓跟抽搐等重大反應(yīng)，要特別加以留神);
④乙酰胺(解氟靈)(只能解氟乙酰胺的毒)，成人按每千克體重200毫克計量，第一次用半量，每隔6小時一次，肌肉注射60%水溶液，這些藥物都只有一定的維護(hù)作用，不是殊效的解毒劑;
⑤把持驚厥。給純氧;抗驚厥藥物如安定(成人每千克體重5～10毫克，6歲以下兒童每千克體重0.1毫克，靜脈緩慢給藥);戊巴比妥，用于重癥患者，劑量為每千克體重5毫克，靜脈注射，每分鐘不超過25毫克，直至驚厥把持為止;苯妥英鈉，有長效抗驚厥作用，劑量為每千克體重15～18毫克，堅持量4～24小時每千克體重4.8毫克，肌注或靜脈點(diǎn)滴。
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